“Buzëqeshin” Milani dhe Juventusi, Zirkzee kushton më pak seç mendohej
Çfarë është Afazia Progresive Primare?
Kur ishte aktori Bruce Willis diagnostikuar me afazi në pranverën e vitit 2022, ndezi interesin se cila është gjendja dhe si ndikon tek ata që e kanë.
Ndërsa Willis më vonë mori një diagnozë më specifike të demencës frontotemporale në shkurt të këtij viti, të dy kushtet janë të lidhura ngushtë.
Afazia primare progresive
Në përgjithësi, afazia klasifikohet si një çrregullim neurogjenik i gjuhës që shkakton humbje të gjuhës – si aftësinë për të prodhuar gjuhën ashtu edhe aftësinë për ta kuptuar atë. Gjendja mund të shkaktohet nga një goditje në tru, lëndim në kokë, tumor në tru ose infeksione ose sëmundje të tjera të bazuara në tru.
Afazia primare progresive (PPA), me të cilën u diagnostikua Willis, është një formë progresive e përkeqësimit të afazisë që njihet gjithashtu si një nën-lloj i demencës frontotemporale. Ndryshe nga disa forma të tjera të afazisë, nuk ka asnjë mënyrë për ta ngadalësuar këtë gjendje dhe nuk ka asnjë mënyrë për ta kuruar atë.
Lexo më shumë: 4 Llojet kryesore të Demencës
Simptomat e hershme të Afazisë
PPA konsiderohet të jetë e rrallë: Më pak se 50,000 njerëz në SHBA e kanë atë, sipas Qendrës së Informacionit Gjenetik dhe Sëmundjeve të Rralla.
Por Aaron Wilkins, një doktor i patologjisë së gjuhës së të folurit dhe asistent profesor klinik në Universitetin Northwestern, ka ekspertizë të veçantë në kushte të tilla degjeneruese komunikimi. Ai thotë se shumica e njerëzve që zhvillojnë PPA së pari bëhen të vetëdijshëm se ka një problem kur shfaqin vështirësi në gjetjen e fjalëve, ose anomi.
“Ne të gjithë kemi vështirësi në gjetjen e fjalëve me raste, por është frekuenca që ndryshon vërtet në (PPA),” thotë Wilkins. “Ka të bëjë me çdo bisedë, apo edhe çdo fjali, që është e vështirë të gjesh një fjalë.”
Që herët, ata me PPA mund t’i mbushin fjalitë me pauza dhe hezitim, ndërsa të tjerët mund të përdorin fjalë të gabuara tërësisht – duke rezultuar në fjali që kanë pak kuptim. Anomia progresive zakonisht çon në referime mjekësore, gjatë të cilave kryhen analizat dhe më pas diagnoza.
Simptomat e mëvonshme të afazisë
Megjithëse PPA zakonisht fillon me paaftësinë e një personi për të folur siç duhet, këto simptoma gradualisht bëhen shumë më të këqija ndërsa lobi i majtë temporal (pjesa e trurit përgjegjëse për kujtesën e gjuhës) degradohet. Pacientët shpesh humbasin aftësinë për të shkruar, lexuar dhe madje kuptuar fjalët e folura nga njerëzit e tjerë.
“Ndërsa partneri i tyre i komunikimit është duke folur, ata mund të mos kuptojnë asgjë që thuhet,” thotë Wilkins. “Ata do ta dinë se personi po flet, por nuk do të jenë në gjendje t’u japin kuptim atyre fjalëve.”
Pavarësisht nga kjo humbje e funksionit të gjuhës, sëmundja shpesh nuk mbart me vete asnjë humbje tjetër të funksionit njohës – veçanërisht për dy vitet e para pas fillimit. PPA ndryshon trurin në nivel qelizor, thotë Wilkins, por vetëm në zonat që përfshijnë gjuhën. Kjo ndryshon në mënyrë drastike nga format e tjera të demencës si Alzheimer, të cilat përfshijnë shumë më tepër strukturën e përgjithshme të trurit.
Vetëm rreth gjysma e diagnozave PPA, në fakt, çojnë ndonjëherë në ndryshime të sjelljes ose njohëse. Ndërsa këta pacientë nuk e humbin konceptin se si funksionon bota ose kush është dikush – dhe janë ende në gjendje të funksionojnë normalisht në shumë mënyra të tjera – ata janë të detyruar të durojnë ndërprerjen graduale të komunikimit përgjithmonë.
Lexo më shumë: Sëmundjet e ndryshme që qëndrojnë pas dëmtimit të gjuhës
Fazat primare të afazisë progresive
Fillimi tipik i PPA ndodh rreth moshës 60 vjeç, por mund të ndodhë diku midis moshës 40 dhe 80 vjeç.
Sëmundja përparon në një mënyrë shumë të ndryshueshme dhe Wilkins ka parë rënie të shpejtë dhe graduale te pacientët që trajton. Shkalla mesatare e përparimit është pesë deri në 10 vjet, thotë ai, megjithëse disa njerëz përjetojnë humbje totale të gjuhës në katër deri në pesë vjet dhe të tjerë nuk do të arrijnë atje për 15 ose 20 vjet.
Testimi kognitiv, i pavarur nga funksioni gjuhësor, kryhet përgjithësisht për të konfirmuar një diagnozë të PPA gjatë dy viteve të para. Por nëse ndryshime të tjera njohëse ose të sjelljes ndodhin brenda të njëjtit hark kohor, thotë Wilkins, kjo tregon një gjendje tjetër.
Dhe ndërsa PPA zakonisht lidhet me demencën frontotemporale, rastet më të rralla mund të lidhen me Alzheimer. Në këtë rast, pacientët zakonisht shohin simptoma që përparojnë përtej humbjes së gjuhës me kalimin e kohës.
Në sjellje, rreth gjysma e pacientëve me PPA përjetojnë depresion për shkak të zhgënjimit të jashtëzakonshëm dhe natyrës së gjendjes së tyre. Të tjerët me PPA më të avancuar mund të kenë vështirësi në frenimin e sjelljeve të caktuara, pasi lobi frontal i trurit – përgjegjës për funksionimin ekzekutiv – është i prekur, thotë Wilkins.
Trajtimi për Afazinë
Edhe me një prognozë kaq të rëndë, Wilkins dhe logopedë të tjerë kanë parë efekte pozitive duke ndihmuar pacientët të përballen me humbjen graduale të aftësive gjuhësore.
“Ne po përpiqemi ta mbajmë komunikimin sa më të natyrshëm që të jetë e mundur, ndërsa kalojmë në një mënyrë komunikimi më globale,” thotë ai. “Dhe më pas, përfundimisht, kufizohet me të vërtetë në këto sisteme alternative që ne kemi ngritur.”
Ndërsa një person ende mund të flasë, por ka vështirësi në gjetjen e fjalëve, për shembull, terapistët shpesh inkurajojnë zgjidhjet: si përshkrimi i gjërave ose përdorimi i asociacioneve dhe sinonimeve për fjalët që nuk mund t’i kujtojnë.
Mbështetja në metodat e shumta të komunikimit sa më shpejt që të jetë e mundur, thotë Wilkins, i ndihmon pacientët dhe familjet të përshtaten më mirë me normalitetin e tyre të ri.
Terapi të tjera të afazisë
Pacientët gjithashtu inkurajohen të përdorin duart gjatë komunikimit, shton ai, duke përdorur gjeste funksionale si pantomima, gjuha e trupit dhe shprehjet e fytyrës. Terapistët përdorin gjithashtu metoda piktoreske për të ndihmuar komunikimin; në fund të teknologjisë së ulët, kjo përfshin libra piktografikë që lejojnë një person thjesht të tregojë atë që i nevojitet ose dëshiron.
Për sa i përket teknologjisë së lartë, pajisjet si telefonat celularë dhe tabletët elektronikë mund të flasin për një pacient kur aktivizojnë fotografitë me prekje. Në disa raste, thotë Wilkins, pacientët kanë regjistruar zërat e tyre ndërsa janë ende në gjendje – duke i lejuar ata të ruajnë në mënyrë dixhitale fjalët në zërin e tyre për të ardhmen.
Puna me partnerë komunikimi si të dashurit është gjithashtu kritike, thotë ai. Ndërsa nuk ka asnjë mënyrë për të kuruar PPA, ka ende mënyra për të bërë më të mirën e një diagnoze të tmerrshme.
“Në mënyrë tipike, ato janë rezultatet më të mira, kur mund të punoni si me pacientin ashtu edhe me anëtarët e familjes ose me sisteme të tjera mbështetëse që ata mund të kenë,” thotë Wilkins. “Ky kombinim bën një ndryshim të madh.”
Lexo më shumë: Njeriu që humbi gjuhën brenda natës
Source link